飛秒激光手術(Lasik)

飛秒激光LASIK手術是用飛秒激光來做角膜瓣的全激光LASIK手術。

飛秒激光是一種以脈沖形式運轉的激光,持續時間非常短,只有幾個飛秒,一飛秒就是10^-15秒,也就是1秒的千萬億分之一,它比利用電子學方法所獲得的最短脈沖要短幾千倍,是人類目前在實驗條件下所能獲得的最短脈沖。這是飛秒激光的第一個特點。飛秒激光的第二個特點是具有非常高的瞬時功率,可達到百萬億瓦,比目前全世界發電總功率還要多出百倍。飛秒激光的第三個特點是,它能聚焦到比頭發的直徑還要小的空間區域,使電磁場的強度比原子核對其周圍電子的作用力還要高數倍。在醫學領域中,飛秒激光可作為超精密外科手術刀,目前已經成功地應用于眼科領域,在準分子激光治療近視眼中用于制作角膜板層瓣,以及其它角膜手術。

 



飛秒激光手術(Lasik)的特點

與機械性角膜板層刀相比,飛秒激光用于LASIK近視手術中制作角膜瓣,其最大的優勢或特長是,它制作精確性非常高的角膜瓣厚度,其精確度(平均波動在:10~15um)是板層刀精確度(平均波動在30~45um)的3倍,而實際發生角膜瓣并發癥的概率更是低數萬倍。另外,用飛秒激光制作角膜瓣時所使用的吸引環的負壓(約35mmHg)明顯低于機械性角膜板層刀制作角膜瓣時的負壓(約65mmHg)。因此,用飛秒激光來制作角膜瓣,可以大大提高準分子激光治療近視的手術安全性,尤其對角膜偏薄、角膜曲率變異大、高度近視的病人來說是一大福音。

   

飛秒激光手術(Lasik)的優點

大幅降低手術風險

在傳統板層刀手術中,如果刀片旋轉過程中發生負壓環松脫等意外,角膜瓣的制作將徹底失敗,手術只能等三個月以后再做,給患者和醫生帶來極大的心理壓力。而“飛秒激光”手術如出現類似意外的情況,醫生只需將負壓環再次戴上,立即補充激光即可,不需中斷手術。因為飛秒激光在制作角膜瓣時,只產生一些水和氣泡推開角膜組織,對組織無損傷,可對同一患處進行多次手術,安全性大大提高。同時值得注意的是,負壓過大對眼底有所損傷,板層刀的負壓較低,而飛秒激光中負壓最低的為Ziemer LDV飛秒激光。

復位更準確

板層刀是水平切削的,而眼球表面是一個球體,所以制作的角膜瓣剖面呈“杯蓋”型,與眼球基體的固著性不夠好;而飛秒激光制作的角膜瓣與眼球基體呈“地下井蓋”型嵌入式咬合,復位輕松咬合緊密,不會錯位,更不會出現碎瓣、紐扣瓣等并發癥。同時,它的激光光源也避免了因使用板層刀可能導致的金屬碎屑殘留。

避免醫源性感染

許多小型激光眼科機構在實施LASIK手術時,為降低手術成本,并未嚴格實施“一人一刀片”的原則,將一次性手術刀片反復使用,大大增加了交叉感染等醫療隱患,“飛秒激光”使人類第一次在角膜手術上離開了板層刀,手術過程中發生交叉感染的情況就成為了歷史。

術后視覺質量更完美

“飛秒激光”可以精確地打開眼部組織分子鏈,制作出更均勻更完美的角膜瓣,有效避免了板層刀制瓣可能出現的醫源性像差等,避免了霧天、下雨天以及夜晚開車等視物條件下出現的眩光、模糊等情況,讓近視者獲得趨于完美的視覺質量。

精確度提高百倍

“飛秒激光”精確度是板層刀的100多倍,這是板層刀望塵莫及的,對任何患者來說都是更安全的。

不受角膜曲率影響

過去受角膜厚度影響,有近10%的患者因近視太深、角膜太薄,基本無法接受傳統的LASIK等激光手術。而飛秒激光手術不受角膜曲率的影響,對角膜偏薄、角膜曲率變異大的近視患者來說是一大福音。

   

與常規的準分子激光手術的區別

飛秒激光手術與常規的機械性角膜板層刀準分子激光手術相比,主要是角膜瓣制作不同:飛秒激光手術是用激光來制作角膜瓣,無須刀片,而常規的準分子激光手術是用機械性角膜板層刀來制作角膜瓣,角膜瓣制作完成以后的準分子激光切削是一樣的。飛秒激光用于LASIK近視手術中制作角膜瓣,其最大的優勢或特長是,它制作精確性非常高的角膜瓣厚度,其精確度(波動在:10~15um)是板層刀精確度(波動在30~45um)的3倍,而實際發生角膜瓣并發癥的概率更是低數萬倍。因此,用飛秒激光來制作角膜瓣,可以大大提高準分子激光治療近視的手術安全性,尤其對角膜偏薄、角膜曲率變異大的近視手術病人來特別有效。

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